CAR-T技术作为新时代下可有效抑制肿瘤的新型免疫治疗手段，已成为血液肿瘤领域的一大热点。在2016年2月27~28日召开的中国·深圳CAR-T应用与发展研讨会（CAR-T Application and Development，CAD）上，四川省人民医院祝彪教授做了关于“CAR-T细胞在急性B淋巴细胞白血病MLL融合基因髓外复发案例探讨”的专题报告。本刊特邀请祝教授进行独家专访。

　　《肿瘤瞭望》：CAR-T用于急性B淋巴细胞白血病治疗的适应证及靶点选择。

　　祝教授：急性B淋巴细胞白血病的治疗方式除了CAR-T治疗外，还有化疗和骨髓移植。对于初诊的患者，我们不会将CAR-T作为首选。CAR-T的选择适应证依然是不具备化疗与骨髓移植指征的患者。在治疗靶点上，对于CD22我们没有太多的经验，但是未来的趋势可能是这样：如果没有将CD19作为一个治疗靶点的话，那么可能会将CD22作为一个新的靶点与选择，它可能是未来的一个方向。

　　《肿瘤瞭望》：双靶向CAR-T在疗效上是否1+1>2？

　　祝教授：目前我有一位患者采用双靶向CAR-T进行治疗，即靶向表达CD19与CD22细胞。其治疗效果为：体内表达CD22的细胞已被清除，但是仍存在CD19细胞。因此，它给我带来的困惑就是双靶向CAR-T有需要进一步地研究来证实其在体内是否存在相互干扰或者其他的机制。因此，针对这一问题还有待进一步的研究。

　　《肿瘤瞭望》：请您谈谈CAR-T在急性B淋巴细胞白血病治疗上的发展方向？

　　祝教授：我认为目前CAR-T是调节治疗与治疗复发难治患者的一种不可或缺的治疗手段。未来它可能成为部分需要进行异基因造血干细胞移植患者的替代治疗方式，也就是说部分患者不需要采用异基因造血干细胞移植进行治疗而可以直接使用CAR-T治疗。而绝大多数患者在微小残留病灶阳性的情况下，CAR-T作为调节治疗也是一种很好的序贯手段。