[SABCS2014]乳腺导管内原位癌复发风险的基因检测

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/12/23 18:04:13  浏览量:26883

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2014年圣安东尼奥乳腺癌会议发布了一项“乳腺导管内原位癌(DCIS)复发风险的12基因检测研究(DCIS 评分)”,可检测出哪些是高中复发风险患者,哪些是低复发风险患者。

  2014年圣安东尼奥乳腺癌会议发布了一项“乳腺导管内原位癌(DCIS)复发风险的12基因检测研究(DCIS 评分)”,可检测出哪些是高中复发风险患者,哪些是低复发风险患者。

  DCIS占所有新确诊乳腺癌的30%,虽然其本身不是一种侵润性癌症,但有侵润复发的危险。高、中复发风险患者的10年复发率是低风险者的2~3倍。DCIS评分是为了检测DCIS的侵润性复发和原位复发风险。在大多数情况下,DCIS患者进行保乳手术和辅助放疗,低危患者仅仅是保乳手术治疗。以DCIS的临床和病理特征预测复发风险并不可靠,因此常导致低危患者过度治疗,高危患者未充分治疗。以生物标志物的进行风险分层有助于预防不恰当治疗。

  该研究用Oncotype DX DCIS评分评估保乳手术患者的复发风险,结果表明,DCIS得分没能预测复发风险。研究者Rakovitch及其同事进行了DCIS评分的相关研究。评分39分以下的患者为低危患者,39?54分为中危患者,55分以上预测高风险局部复发。受试者为1994年~2003年仅接受保乳手术的571例患者。中位随访为9.4年。其中根据DCIS测试,低危患者355例,中危患者95例, 高危患者121例。随访显示低危患者10年复发率为12.7%,中危患者为33.0%,高危患者27.8%(P <0.001)。

  研究分析侵润性复发和原位癌复发相关的数据。结果表明低危患者的10年侵润性局部复发率为8.0%,中危患者为20.9%,高危患者为15.5%(P=0.03)。 DCIS的10年原位局部复发率方面,低风险患者5.4%,中危患者14.1%,高危患者为13.7%(P=0.002)。Rakovitch承认中危和高危人群的结果相似。未来可能会将两组合并一组进一步研究。

内容编辑:Yan Li

版面编辑:张楠  责任编辑:张彩琴

本内容仅供医学专业人士参考


乳腺导管内原位癌DCIS 评分

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