江泽飞教授：中欧联合论坛是中欧专家的对话，意在展现中国和世界在乳腺癌诊疗方面的同步进展。我的报告是“AI和后AI时代的内分泌治疗”，代表中国专家分享中国的内分泌治疗的经验，毕竟在十几年前，中国就提出了“诺雷得联合瑞宁得”等国际上较先进的医疗方案，我们也正在开展一些有国际影响力的研究（比如China Confirm研究 ）。

　　我的报告主要是回顾芳香化酶抑制剂（AI）时代的建立过程，及对后AI时代内分泌治疗的思考。过去乳腺癌内分泌治疗的基本用药是他莫昔芬，而如今AI在绝经后患者治疗中的地位已经确立。我们需要思考后AI时代的内分泌治疗策略。在这个发展历程中，我们中国专家也参与过多项临床项目。

　　越来越多的内分泌治疗产品用于一线治疗，我们一定会面临着一个“后AI时代”。过去我们虽然对靶向药物、化疗药物联合治疗做了诸多探索，但在内分泌药物联合治疗方面未有进展，也没有这样的机会。目前内分泌药物的联合治疗已经成为一种趋势。我们过去的内分泌治疗策略是：一种内分泌治疗药物失败后序贯选择其他内分泌治疗，比如来曲唑治疗失败后换为依西美坦，依西美坦失败后选择氟维司群。而现在我们彻底突破了原来的内分泌治疗理念（也许患者的生存时间让我们来不及实施序贯方案），而是更加精准地预测患者的生存时间，选择最佳的医疗方案。比如他莫昔芬治疗失败后，最好的方案可能是“来曲唑+CDK4/6抑制剂”，来曲唑失败后的最佳治疗可能是“依西美坦+依维莫司”或“氟维司群+CDK4/6抑制剂”。

　　过去内分泌治疗的有效率比不上化疗，一些内分泌药物和靶向药物的联合方案提高了有效率，增加了有效时间。这也是后AI时代的研究方向之一。我也在思考后曲妥珠单抗时代的靶向治疗、后紫杉时代的化疗策略。中欧联合论坛是内分泌治疗专场，所以我希望与大家分享我对后AI时代内分泌治疗的思考。

　　专家简介

　　江泽飞，军事医学科学院附属医院乳腺癌肿瘤科主任，St.Gallen国际乳腺癌治疗专家共识专家团成员，中国《cNCCN乳腺癌临床实践指南》专家组成员、执笔人，中国临床肿瘤学会（CSCO）副秘书长，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员。